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甚麼是尿酸?它是細胞嘌呤類核酸的代謝物,血液尿酸水平過高會引致急性關節發炎,亦即痛風症,痛風的劇痛可迫使平日 絕少看醫生的壯年男士到急症室打消炎止痛針;血液尿酸水平過高亦可能引致腎結石,結石經過輸尿管引致阻塞時,病人往往 極痛苦地在床上掙紮,要馬上注射止痛藥。日常生活上,因尿酸水平過高引致痛風或腎結石的人士,在飲食方面要避免高嘌呤 的食物,例如內臟、海鮮及肉類等。平時除了多喝水增加尿酸的排泄,亦要少喝酒,因為酒精會導致乳酸血症,會減少尿酸鹽 的排泄。此外,長期攝取酒精,會增加嘌呤的產生,從而誘發痛風或尿酸結石。除了平日飲食外,亦有部分藥物會阻礙尿酸排 泄,間接誘發痛風發作。如病人患有高血壓,醫生會按病人情況謹慎選擇治療高血壓的藥物,盡量避免使用利尿劑或β阻斷劑 ,以免增加痛風發作風險。

通波仔手術可以治好冠心病嗎?在上文的解答中,我們已經知道了真實答案。冠心病的危害性可想而知,為了治好 冠心病,很多人正在努力中,而冠心病當前合適的手術治療方法莫過於通波仔

可惜的是,不像低膽固醇的食療,只吃植物便可控制膽固醇吸收;因為沒有一種食物完全不含嘌呤類核酸,只有高、中、低 嘌呤水平之分,所以如果尿酸水平很高,食療的效用便不足夠。傳統上,別嘌醇(allopurinol)是降尿酸的唯一選擇,腎功能不 足的病人更要留意劑量,因為它可引致罕見但嚴重的皮膚過敏反應--史蒂芬強生症候群 ;比較新的選擇是非布司他 (Febuxostat), 它比別嘌醇有效,過敏反應機會亦較低,但價格較高。

有外國研究顯示,超過一半的痛風病人患有代謝綜合症。高尿酸血症和痛風病人,腎衰竭的風險都較高。另外,約兩成的痛 風患者同時患有冠心病,原因可能是高尿酸血症會破壞血管內皮細胞,使血管粥樣硬化、發炎及產生硬塊,導致心血管阻塞, 增加患上心血管疾病的風險;可是,醫學界暫時並未能証實使用藥物降低尿酸能有效減低冠心病的風險。醫學界一直密切關注 高尿酸的科研結果,期待未來有更多關於降低尿酸能有效減少心臟病的研究結果,從而令更多病人受惠。

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